Patellapeesontsteking/jumpers knee

Patellapeesontsteking/jumpers knee


settings
  • Instellingen
  • Positie

    Automatische scrolling

  • Wat?
    • Een jumpers knee (‘springers knie’) wordt vooral gezien bij sporters door een te grote belasting of door te snel opbouwen van de trainingsbelasting. Kleine scheurtjes aan de aanhechting van de patellapees op de onderzijde van de knieschijf ontstaan dus door overbelasting. Door een plaatselijk verminderde doorbloeding van de pees en door aanhoudende belasting genezen deze kleine scheurtjes moeilijk. Een röntgenfoto bij een jumpers knee vertoont vaak geen afwijkingen, een echo kan wel de degeneratie (ontaarding) en soms de scheurtjes in het peesweefsel aantonen. De klinische diagnose wordt met zekerheid bevestigd door een MRI scan.
  • Oorzaak
    • Patellapeestendinitis is een frequent sportletsel bij o.a. springsporten(volleybal, basketbal,...) vandaar "jumpers knee", voetballers en in mindere mate bij loopsporten.
    • De dijspier("quadriceps"), de knieschijf("patella") en de patellapees vormen het strekapparaat van de knie. De patellapees loopt van zijn oorsprong op de knieschijf onderaan naar het onderbeen waar ze aanhecht op een beenderige knobbel de "tuberositas" genaamd. Het is een van de dikste en sterkste pezen van het lichaam.
    • Een pees is een levende structuur maar heeft een beperkte bloedvoorziening en een beperkte aanwezigheid van levende cellen waardoor de mogelijkheid tot genezing (helingscapciteit) beperkter is dan bijvoorbeeld bij de huid.  Door het normaal dagelijks gebruik en nog meer bij (sport)inspanning ontstaan "microscheurtjes" die normaal vlot genezen. Wanneer door overbelasting scheurtjes te snel op elkaar volgen of te groot worden kan de natuurlijke heling niet volgen en ontstaat een ontstekingsreactie die in feite een overdreven helingsreactie is.  Een ontsteking kan snel en hevig zijn (acuut) of langzaam en zeurend (chronisch).
    • Soms ontstaat er door de scheurtjes en de chronische ontsteking een slechte haard in de pees: "mucoide degeneratie". Een verkalking is eerder zeldzaam in de patellapees.
  • Symptomen
    • Pijn die gelokaliseerd is ter hoogte van de pees onder knieschijf.
    • Soms is er zwelling maar een knobbel in de pees is zelden voelbaar.
      • Onderscheid dient gemaakt te worden met een ontsteking van de slijmbeurs (infrapatellaire bursitis) die tussen de pees en de huid ligt en die frequent ontsteekt  bij veel zitten op de knieën (vloerdersknie).
    • We onderscheiden drie graden van sportgerelateerde tendinitis:
      • Graad 1 : pijn bij opwarming die verdwijnt tijdens de verdere inspanning
      • Graad 2: pijn bij opwarming die verdwijnt maar terugkomt na een zekere inspanningsduur of na de inspanning
      • Graad 3: continue pijn voor, tijdens en na inspanning
  • Genezen
    • Hoe vlugger men met een behandeling start, des te sneller zal het probleem opgelost geraken. Het direct starten van een gewone thuisbehandeling is even effectief als dat van een dokter. Zeker bij het beginnen van de ontsteking kunnen kleine aanpassingen helpen.
    • Rust is zeer belangrijk en het is dan ook nodig om tijdelijk alle sportactiviteiten die men deed te stoppen. Tijdens het rusten is het interessant het been omhoog te leggen om de zwelling te laten verminderen.
    • Het aanbrengen van ijskompressen kan de ontsteking afkoelen, de zwelling verminderen en de pijn wegnemen. Dit doet men om de twee uur gedurende 15 tot 20 minuten om effectief te zijn.
    • Nadat de pijn verdwenen is kunnen de activiteiten langzaam weer opgestart worden. De pezen en de spieren moeten langzaam weer in kracht kunnen toenemen.
    • Helpen deze aanpassingen niet, dan is doktersadvies en een drastischere therapie nodig.
    • Met 3 natuurlijke middelen samen ingenomen kan men ook veel bereiken voor de genezing van (vaak hardnekkige) peesontstekingen in het algemeen, nl. de combinatie van boswella  , kurkuma  en msm , elk 3 capsules per dag.
  • Voorkomen
    • Opwarmen van de spieren, pezen en gewrichten is noodzakelijk om het gewricht voor te bereiden op de activiteiten die gaan volgen.
    • Rek en strek oefeningen die elke dag gedurende enkele minuten worden uitgevoerd, maken de pezen soepeler en verminderen de kans op letsels.
    • Versterk de beenspieren om de gewrichten te ontlasten.
    • Draag voor elke activiteit het aangepaste schoeisel om de juiste steun te geven en de krachten die men uitoefent op de knie te dempen.
    • Vermijd plotse draaibewegingen op een ongelijke ondergrond.
    • Draag een brace of steunverband na een knieblessure en bouw dit nadien geleidelijk weer af om de knie niet afhankelijk te maken en kracht te verliezen
  • Oefeningen
    • Met name van excentrische oefeningen is aangetoond dat ze effectief zijn bij het herstellen van patellapees problemen. Excentrische oefeningen zijn oefeningen waarbij de spier en pees onder aanspanning wordt verlengd (oftewel het vertragen van een beweging). De voorwaarde is dat deze oefeningen gedurende lange tijd dagelijks geoefend moeten worden. Hieronder een excentrische oefening voor je patellapees die je thuis op  kan uitvoeren. Mocht deze oefening nog te belastend zijn dan kan je starten met de excentrische beweging (naar beneden zakken) op 2 benen uit te voeren. Verder kan je deze oefening ook uitvoeren op een vlakke ondergrond (mocht je geen stevig schuin vlak hebben of het schuine vlak is te belastend). Is de beweging nog pijnlijk, controleer of je knieën achter je tenen blijven! Je kan de eerste weken starten met een squat beweging (doorzakken) tot 45 graden in plaats van tot 90 graden om te wennen aan de techniek van uitvoering. Je moet deze oefening nagenoeg pijnvrij kunnen uitvoeren! 
      • 1x per dag, 5-7 dagen per week
      • 3 series van 10-15 herhalingen
      • Tussen de series 30-45 seconden rust nemen;
      • Doe ongeveer 4 seconden over iedere herhaling;
      • Je knie mag niet voor je tenen uitkomen! Duw je billen goed naar achteren! 



Beoordeel

Reviews en Reacties:

5.0 / 5 (1 reviews)
expand_more
Verberg reacties
Heb ik nog geen last van gehad
| 16:27 |

auto leasen
auto leasen
private lease goedkoop
private lease goedkoop
Muziek, Kunst & Cultuur
Aanbevolen Muziek
Aanbevolen Muziek
 
×

Yoors


exit_to_app Inloggen