Omdat seksuele therapie een poging is om seksuele moeilijkheden en dynamiek tussen het paar te verbeteren, creëert dit aanzienlijke beperkingen voor deze personen. Voor sommigen wordt het een dubbele binding dat ze geen partner kunnen krijgen zonder hun seksuele probleem op te lossen, maar niet in staat zijn om hun seksuele probleem op te lossen omdat ze geen partner hebben. 

Dit is waar seks surrogaten een belangrijke rol kunnen spelen in de behandeling. Een voorbeeld is dit te zien in de film "The Surrogate", waar een man zijn maagdelijkheid wil verliezen, maar geen huidige partner heeft.

Seks surrogaten zijn mensen die speciaal zijn opgeleid om anderen te helpen werken aan problemen rond hun seksualiteit. Hun activiteiten kunnen variëren van het aanraken en vasthouden van oefeningen tot verschillende seksuele activiteiten met als doel om hun cliënten te helpen door eventuele moeilijkheden heen te werken. 

Veel mensen gaan ervan uit dat het gewoon om een seksuele partner gaat, maar er is zoveel meer dat in de surrogaat van de sekse gaat. Veel surrogaten hebben zelfs nooit geslachtsgemeenschap met hun cliënten, maar hebben een therapeutisch effect met alleen maar een gesprek, een aanraken en vasthouden en een emotionele band.

Zoals je je kunt voorstellen, is een seks surrogaat niet zonder controverse. De meeste beschouwen het als prostitutie en willen de praktijk daarom niet gelegaliseerd. Het is momenteel erg moeilijk om te reguleren, en met de korte tijd die gemoeid is met training. 

Het voor professionals in de geestelijke gezondheidszorg moeilijk om zeker te zijn dat een surrogaat psychologisch en emotioneel geschikt is voor een cliënt. Het is ook aan de individuele surrogaat om vrij te zijn van alle overdraagbare ziekten.

Conceptueel gezien helpt het idee van een seks surrogaat om meerdere problemen op te lossen. Het omgaan met angst in het moment en de ervaring van een goed geïnformeerde en bemoedigende partner die niet oordelend is of destructieve kritiek geeft. 

De echte vraag is: vertaalt dit zich in betere seks met een partner? Kan de cliënt dit gedrag, gevoel en reactie op de ervaring van seks met zijn partner overbrengen zodra het werk met het surrogaat is gedaan? Dit zal waarschijnlijk variëren van persoon tot persoon en hun eigen niveau van angst en blokkering. 

Hoewel de maatschappij en de geneeskunde steeds meer belang hechten aan de seksuele gezondheid van het individu en erkennen dat bevredigende seks bijdraagt aan de kwaliteit van het leven en zelfs aan een langere levensduur, vereist ook veel openheid van heel veel mensen.