Neuroloog: wat doet een neuroloog precies?

Heb je voor het eerst een afspraak bij de neuroloog? In dit artikel meer informatie over wat een neuroloog precies doet en waarvoor je bij hem terecht kunt.

Neurologie is een medisch specialisme dat zich in het bijzonder bezighoudt met de diagnostiek en behandeling van ziekten van de hersenen, het ruggenmerg en de zenuwen. Daarnaast worden spierziekten ook vaak behandeld door een neuroloog. Een neuroloog heeft hierdoor te maken met uiteenlopende klachten, zoals hoofdpijn, dubbelzien, tintelingen, uitstralende pijn in het been of de arm, duizeligheid, slaapstoornissen, (aanvallen van) bewustzijnsdaling, geheugen-, taal- en spraakstoornissen, loop- en bewegingsstoornissen, spierzwakte of verlammingsverschijnselen (bron: Wikipedia).

Ons zenuwstelsel

Ons zenuwstelsel bestaat uit drie delen;

- de hersenen

- het ruggenmerg
   - de zenuwen

Als er uitval is in één van deze delen, kan het gedrag veranderen, kunnen je bewegingsmogelijkheden minder worden (spierzwakte en verlamming), kan je gevoel veranderen (tintelingen, doof gevoel, pijn en gevoelloosheid) of kunnen de zintuigen uitvallen (horen, zien, ruiken, proeven).
Heb je last van één van bovengenoemde klachten? Dan is een bezoek aan de huisarts altijd aan te raden. Blijf met vage klachten niet rondlopen.

Doorverwijzing via de huisarts

In eerste instantie kom je met je klachten terecht bij de huisarts. Wanneer de klachten te maken hebben met het zenuwstelsel, word je door je huisarts doorverwezen naar een neuroloog. In de brief die de huisarts meegeeft, staat precies wat de klachten zijn, zodat de neuroloog weet waar hij/zij op moet letten.

Afhankelijk van de klachten waarmee je bij de neuroloog komt, worden er veel vragen gesteld. De neuroloog wil bijvoorbeeld het volgende van je weten:

- Wanneer zijn de klachten begonnen?

- Zijn de klachten verergerd?
- Komen er bijzondere ziektes voor in je familie?
- Slik je medicijnen?
- Rook of drink je?
- Zijn er ook nog andere klachten?

Testjes

Naast de vragen die de neuroloog je stelt, zullen  er een aantal testjes worden gedaan:

- Loop voet voor voet over een denkbeeldige streep.
- Raak met je wijsvinger het puntje van je neus aan.
- Strek je armen recht voor je uit.

Ook test de neuroloog met een speciaal hamertje verschillende reflexen. Bijvoorbeeld die van de kniepees. Probeer het maar eens met de zijkant van je hand bij iemand anders. Tik tegen de kniepees onder de knieschijf. Bij een gezond iemand, zal het onderbeen naar voren schieten.

Tevens zal de neuroloog met een prikkertje over de huid strijken of prikken om te kijken hoe het gevoel is in dat gedeelte van het lichaam.

Indien nodig, zal de neuroloog een afspraak met je plannen voor het maken van een CT-scan. Op die manier wordt een ‘foto’ van de hersenen gemaakt.

Met de scan is een arts in staat om afwijkingen aan bloedvaten, herseninfarcten en tumoren op te sporen en beter in beeld te krijgen.  De scan wordt gemaakt in een tunnelvormig röntgenapparaat. In de tunnel zit een ring die om het te onderzoeken deel van het lichaam heen draait. Uit deze ring komt een röntgenstraal die elke paar millimeter een nieuwe scan maakt. Dat doet hij net zolang tot het hele onderzoeksgebied is gefotografeerd. Het maken van een scan is geheel pijnloos.

EEG

Ook een EEG (Elektro-encefalogram) is onmisbaar voor een neuroloog. Op deze manier wordt de hersenactiviteit onderzocht. De diagnose epilepsie wordt veelal op grond van dit onderzoek gesteld.
Bij een EEG krijg je elektroden op je hoofd. Dat zijn verzilverde metalen plaatjes. Deze elektroden vangen elektrische signalen van de hersenen op. De arts kan deze signalen op het beeldscherm van een computer zien. Een EEG doet geen pijn en is voor niemand gevaarlijk. Een EEG wordt gemaakt bij ziekten waarbij de elektrische activiteit in de hersenen verstoord is.

- Ziekte van Parkison
- Epilepsie
- Hersenvliesontsteking
- Amyotrofe laterale sclerose (ALS)
- Multiple Sclerose (MS)
- Beroerte
- Hersentumor
- Hernia

Gelukkig zijn veel neurologische ziekten tegenwoordig goed te behandelen. Een aanval van epilepsie kan door medicijnen worden tegengehouden en MS kan door medicijnen worden geremd.
De nadruk ligt bij ziekten van het zenuwstelsel op goede voorlichting en begeleiding en herstel van de patiënt. De neuroloog werkt dan ook nauw samen met fysio- en ergotherapeuten, revalidatieartsen, logopedisten en verpleegkundigen. Wanneer een operatie nodig is, werkt de neuroloog nauw samen met de neurochirurg.